疥瘡是什麼?症狀、傳染途徑、治療與預防全解析

最近有個朋友跟我抱怨,說他晚上癢到睡不著,皮膚紅紅的,一開始以為是濕疹,結果醫生說是疥瘡。他問我:疥瘡是什麼?我這才發現,很多人對這個病一知半解,甚至誤以為是衛生問題。其實疥瘡是一種傳染性皮膚病,不分年齡或衛生習慣,誰都可能中招。今天我就來詳細聊聊疥瘡是什麼,從症狀到治療,幫你徹底搞懂。

疥瘡是什麼?簡單說,它是由一種叫做疥螨的微小蟲子引起的。這些蟲子會鑽進皮膚表層產卵,導致劇烈瘙癢和皮疹。你可能會想,這聽起來有點可怕,但別擔心,只要及時處理,大多數情況都能治好。我那個朋友一開始還不好意思就醫,拖了幾天越來越嚴重,後來用對方法才慢慢好轉。

什麼是疥瘡?深入解析病因與特性

疥瘡是什麼?從醫學角度來看,它是一種寄生蟲感染,病原體是疥螨(學名Sarcoptes scabiei)。這種蟲子只有0.3到0.4毫米大,肉眼幾乎看不見,但它們在皮膚上開鑿隧道時,會引發免疫反應,造成瘙痒。疥瘡的傳染性很強,通常通過密切皮膚接觸傳播,比如同床共枕或共用衣物。

為什麼疥瘡這麼癢?主要是因為人體對疥螨的分泌物和糞便產生過敏反應。夜間瘙癢加重,是因為疥螨在溫暖環境下更活躍。我得說,這種癢真的讓人崩潰,我朋友形容像有螞蟻在爬,抓了又怕留疤。

疥瘡的常見類型

疥瘡不是單一一種,它有幾種變體。普通疥瘡最常見,症狀相對溫和;而結痂型疥瘡(也叫挪威疥瘡)則嚴重得多,多發生在免疫力低下的人身上,皮膚會厚厚結痂,藏有成千上萬的疥螨。還有一種是結節型疥瘡,瘙癢消退後留下硬結節,可能持續數月。了解這些類型,有助於判斷疥瘡是什麼狀況。

疥瘡的症狀:如何識別早期信號

要搞清楚疥瘡是什麼,得先認得症狀。典型表現包括劇烈瘙癢(尤其晚上)、紅色皮疹、和細線狀的隧道(疥螨鑽的痕跡)。皮疹常見於手指縫、手腕、肘部、腋下等部位,但成人很少影響臉部,兒童則可能全身都有。

我朋友一開始以為是蚊子咬的,但癢感完全不同。疥瘡的癢是深層的,抓破後可能導致細菌感染,變成膿皰。如果你發現家人或自己有這些跡象,最好趕快就醫。列表一下主要症狀:

  • 夜間加劇的瘙癢
  • 細小、紅色的丘疹或水泡
  • 皮膚上可見灰白色線條(隧道)
  • 抓撓後可能出現結痂或感染

症狀通常在感染後2到6週出現,但如果是再次感染,可能幾天內就發作。這點很重要,因為很多人誤以為是最近才接觸傳染源。

疥瘡的傳播途徑:如何預防感染

疥瘡是什麼樣的傳染病?它主要通過長時間皮膚接觸傳播,比如擁抱、同睡一張床。短暫接觸如握手風險較低,但共用毛巾、衣物或床單也可能中招。公共場所如學校或護理機構容易爆發群聚感染。

我個人覺得,預防關鍵在於避免親密接觸和保持環境清潔。如果家人確診,所有接觸者都該同時治療,否則容易反覆感染。表格列出常見傳播方式與風險:

傳播途徑風險等級預防措施
皮膚直接接觸(如擁抱)避免密切接觸患者
共用衣物或床單高溫清洗用品
公共座椅或設施注意個人衛生

疥螨離開人體後能存活2到3天,所以清潔環境很重要。用熱水洗滌衣物,並用吸塵器清理家具,能降低風險。

疥瘡的診斷與治療選擇

診斷疥瘡是什麼流程?通常醫生會檢查皮膚,有時刮取皮屑在顯微鏡下找疥螨。治療以外用藥為主,如5%撲滅司林乳膏(permethrin),從脖子塗到腳底,停留8-14小時後洗掉。口服藥如伊維菌素(ivermectin)用於嚴重病例。

我朋友用藥後癢感沒馬上消失,醫生說這是正常現象,因為過敏反應持續數週。治療期間要全家一起行動,否則白忙一場。列表常見治療選項:

  • 外用藥物:撲滅司林乳膏、硫磺軟膏
  • 口服藥物:伊維菌素(需處方)
  • 輔助治療:抗組胺藥止癢、抗生素防感染

治療後1-2週要回診確認效果。如果失敗,可能是抗藥性或未遵醫囑。我得吐槽,有些藥膏油膩膩的,塗起來不舒服,但為了康復得忍耐。

疥瘡的預防措施:遠離感染風險

了解疥瘡是什麼後,預防是關鍵。避免與患者皮膚接觸,不共用個人物品,是基本原則。如果周圍有人感染,及早處理環境:用60°C以上熱水洗滌衣物床單,難以清洗的物品密封靜置數天。

對於高風險群體如醫護人員,穿戴防護裝備有幫助。我認為,公共衛教很重要,很多人因為誤解而歧視患者,其實疥瘡不是衛生差造成的。

常見問答:解決你的疑惑

問:疥瘡會自己好嗎?
答:不會。疥螨不會自行離開,必須用藥殺滅。拖延可能導致症狀加重或傳染他人。

問:寵物會傳播疥瘡嗎?
答:不會。人類疥瘡專感染人,動物疥螨可能暫時引起瘙癢,但不會在人體繁殖。

問:治療後還癢是失敗了嗎?
答:不一定。瘙癢可能持續數週,是殘留過敏反應。如果新皮疹出現,才需回診。

總之,疥瘡是什麼?它是一種可治癒的皮膚病,重點在及早發現和正確處理。希望這篇文章幫你掃除盲點,如果有症狀,別猶豫,快看醫生吧!

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